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介護老人福祉施設(短期入所含む)・特定施設入居者生活介護【更新】

最終更新日 2024年4月8日

指定更新申請手続きについて

指定有効期間満了日を迎える事業所は、「指定更新申請の手続きについて」をご確認いただき、更新年月日ごとに設定された期限までに必要な手続きを行ってください。手続きを行わないと、有効期間満了により指定の効力を失いますので、各運営法人の御担当者様等と連絡を取り合い、手続を行っていただくようお願いします。
指定更新申請の手続きについて(PDF:159KB)

電子申請届出システムについて

令和5年10月1日から、電子申請届出システムでの受付を開始しました。
詳細は下記HPからご確認ください。

添付書類・様式について

必要書類
項目サービス様式登録年月日
1共通様式

・(標準様式1)従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(特養・SS)(エクセル:317KB)
・(標準様式1)従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(特定施設)(エクセル:197KB)
・(標準様式2)受託居宅サービス事業者が事業を行う事業所の名称及び所在地並びに当該事業者の名称及び所在地(エクセル:13KB)
・(標準様式3)平面図(エクセル:11KB)
・(標準様式4)設備・備品等一覧表(エクセル:13KB)
・(標準様式5)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(エクセル:10KB)
・(標準様式6)誓約書(エクセル:25KB)
・(標準様式7)当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧(エクセル:9KB)

2024/04/05
介護老人福祉施設

提出書類一覧表(ワード:23KB)
・(郵送の場合)記入チェック表(エクセル:26KB)
・(郵送の場合)指定(許可)更新申請書(エクセル:46KB)
・(郵送の場合)付表第一号(十五)(エクセル:37KB)

2024/04/05
3(介護予防)短期入所生活介護

提出書類一覧表(ワード:20KB)
(郵送の場合)記入チェック表(エクセル:24KB)
(郵送の場合)指定(許可)更新申請書(エクセル:29KB)
(郵送の場合)付表第一号(八)(単独型)(エクセル:34KB)
(郵送の場合)付表第一号(九)(空床利用型・本体施設が特別養護老人ホームの場合の併設事業所型)(エクセル:38KB)
(郵送の場合)付表第一号(十)(本体施設が特別養護老人ホーム以外の場合の併設事業所型)(エクセル:39KB)

2024/04/05
4(介護予防)特定施設入居者生活介護

提出書類一覧表(エクセル:25KB)
・(郵送の場合)記入チェック表(エクセル:17KB)
・(郵送の場合)指定(許可)更新申請書(エクセル:27KB)
・(郵送の場合)付表第一号(十二)(エクセル:22KB)

2024/04/05
5その他様式

指定通知書紛失届(エクセル:12KB)
指定辞退届出書(エクセル:22KB)
生活保護からのお知らせ(ワード:18KB)

2024/04/05

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このページへのお問合せ

健康福祉局高齢健康福祉部高齢施設課

電話:045-671-3923

電話:045-671-3923

ファクス:045-641-6408

メールアドレス:kf-shisetsu@city.yokohama.jp

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ページID:366-215-174

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