小児用肺炎球菌予防接種について

令和６年10月より、小児の肺炎球菌感染症の予防として使用するワクチンに、20価ワクチン（沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン）が追加されました。10月以降は、「15価」または「20価」のワクチンが使用されることになります。
これから新たにワクチンを打ち始める方は、20価のワクチンを接種してください。
13価のワクチンで打ち始めた場合は20価のワクチンを、15価のワクチンで打ち始めた場合は15価のワクチンを使用することが基本となりますが、接種医の判断となります。

　令和６年４月より、小児の肺炎球菌感染症の予防として使用するワクチンに、15価ワクチン（沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン）が追加されました。

肺炎球菌は、細菌による子どもの感染症の２大要因のひとつです。この菌は子どもの多くが鼻の奥に保菌していて、ときに細菌性髄膜炎、菌血症、肺炎、副鼻腔炎、中耳炎といった病気を起こします。
肺炎球菌による化膿性髄膜炎の罹患率は５歳未満人口10万対2.6～2.9とされ、年間150人前後が発症していると推定されていました（*）。死亡率や後遺症例（水頭症、難聴、精神発達遅滞など）はヒブによる髄膜炎より高く、約21％が予後不良とされています。
*厚生科学審議会感染症分科会予防接種部会の資料による。

小児用肺炎球菌の予防接種は、初回接種を開始した月齢ごとに次の方法により行います。
下記の１の方法を標準的な接種方法とします。（13価と15価小児用肺炎球菌ワクチンの接種方法は同じです。）

１【標準スケジュール】
生後２か月～７か月未満に接種を開始した場合
27日以上の間隔で３回接種し、３回目の接種後60日以上の間隔で、生後12か月以降に１回追加接種をします。
（追加接種は生後12～15か月を標準とします。）
※初回２回目及び３回目の接種は、生後24か月未満までに行います。
（生後24か月を超えた場合は行わず、追加接種を１回のみ行います。）
また、初回２回目の接種が生後12か月を超えた場合は、３回目の接種は行わず、追加接種を１回のみ行います。

２【標準スケジュールから外れた場合】
（ア）生後７か月～１２か月未満に接種を開始した場合
27日以上の間隔で２回接種し、２回目の接種後60日以上の間隔で、生後12か月以降に１回追加接種をします。
※初回２回目の接種は、生後24か月未満までに行います。
（生後24か月を超えた場合は行わず、追加接種を１回のみ行います。）

（イ）生後１２か月～２４か月未満に接種を開始した場合
60日以上の間隔で２回接種をします。（予診票は、初回１回目及び初回２回目を使用）

（ウ）生後２４か月～５歳未満に接種を開始した場合
１回接種をします。（予診票は、初回１回目を使用）

3　無料で受けられる年齢
生後2か月以上5歳未満（5歳の誕生日の前日まで）

副反応としては、15価ワクチンは、接種部位の発赤（赤み）・硬結（しこり）・腫脹（はれ）・痛み、発熱、不機嫌などがみられることがあります。20価ワクチンは、不機嫌、傾眠状態（すぐに眠ってしまう状態）、接種部位の痛み、赤みなどがみられることがあります。