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訪問看護指示書について
最終更新日 2024年10月28日
訪問看護指示書依頼時のお願い
訪問看護指示書を依頼する際は、次の注意事項をご確認ください。
注意事項
- 依頼内容の正確な把握と過不足のない書類の提供のため、電話での訪問看護指示書作成依頼は受け付けていません。
- 訪問看護指示書の作成は当院外来を通院中の患者さんのみを対象としています。
- 初めて訪問看護指示書を依頼する患者さんの場合には作成可否を主治医が判断しますので、事前に主治医へご相談ください。なお、訪問看護指示書の作成には申請から2週間程度お時間を頂きます。主治医へのご相談はお早めにお願いします。
訪問看護指示書の依頼方法
申込用紙及び返信用封筒を外来受付に提出するか、当院宛てに郵送してお申込みください。
なお、指示書の内容について確認が必要な場合には、当院から患者さんやご家族、訪問看護ステーションや居宅介護支援事業所のご担当者にご連絡しますので、ご対応をお願いします。
訪問看護指示書申込用紙
事業所が決定し、主治医へ訪問看護指示書の作成を依頼してから申込みをしてください。
「新規」、「継続」とシートが分かれています。初めて訪問看護指示書の作成を当院へ依頼する患者さんの場合は「新規」のシート、2回目以降の患者さんの場合は「継続」のシートにご記入願います。
郵送でのお申込み
準備するもの
次の書類をご準備し、当院宛てに郵送してください。
- 訪問看護指示書申込用紙
- 返送先を記載した返信用封筒
郵送先
〒235-0012
横浜市磯子区滝頭1ー2ー1
横浜市立脳卒中・神経脊椎センター宛て
(「訪問看護指示書依頼在中」と封筒に記入いただくとよりスムーズです。)
訪問看護指示書の受取と費用のお支払い
- 訪問看護指示書ができ次第、訪問看護指示書申込用紙や返信用封筒に記載の住所(原則として事業所)宛てに郵送します。
- 訪問看護指示書の作成費用は次回の受診時に患者さんに請求しますが、通院予定等によっては訪問看護指示書を郵送する際に、作成費用を請求する納入通知書を同封させていただきます。お支払いの手続をお願いします。
このページへのお問合せ
脳卒中・神経脊椎センター管理部医事課
電話:045-753-2500
電話:045-753-2500
ファクス:045-753-2859
メールアドレス:by-no-iji@city.yokohama.lg.jp
ページID:224-368-710