自立支援医療（精神通院医療）費の払戻しについて

• 自立支援医療（精神通院医療）費の払戻しとは

• 必要書類

• 手続方法

・自立支援医療（精神通院医療）の申請中に医療機関を受診した場合、指定医療機関であっても３割（健康保険のみ利用）をお支払いいただく場合があります。
・自立支援医療受給者証発行後、各医療機関にて払戻しの手続きをしていただくことになりますが、医療機関での払戻しができない場合、自立支援医療（精神通院医療）で対象となる精神通院にかかるものに限り、横浜市から払戻しを受けることができます。
・なお、払戻しができるのは、受給者証有効期間内（期限切れの受給者証を含む）で、診察を受けてから３年以内です。

（１）　自立支援医療（精神通院医療）医療費支給申請書
支給申請書のお取寄せは、下記郵送先へご連絡ください。
（２）　領収書（原本）
領収書を紛失した場合は、医療機関の発行する支払い証明書でも代用できます。
（３）　上限管理票の写し
払戻し対象の診察日と同月内に自立支援医療の利用（１割負担）があった場合にのみ必要です。

・所定の申請書に必要事項を記入し、必要書類を添付のうえ、ご郵送ください。

【郵送先・お問合せ】
横浜市健康福祉局障害企画課精神保健福祉係
電話：045-671-2415　FAX：045-671-3566