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メキシコのこどもの定期予防接種について

■この記事は教科書的、文献的な内容についてまとめ、多くの方が参考にしていただけるよう掲載しています。必ずしも最新の情報を提供するものではありません。■なお、本件に関して専門に研究している職員は配置されていないため、個別相談には対応しかねます。 ■渡航等に際して、当該国の最新情報や、接種対象、接種方法等の詳細が必要な場合は、外務省ホームページや大使館などで事前にご確認ください。

最終更新日 2019年9月9日

こどもの定期予防接種のメキシコと日本との違いについて

本稿では、メキシコ(墨西哥:墨)のこどもの定期予防接種について触れます。まず、メキシコのこどもの定期予防接種と日本のこどもの定期予防接種との違いを見てみましょう。

日墨両国とも定期予防接種として実施している予防接種もありますが、一方の国でしか定期予防接種として実施していない予防接種もあります。表にまとめると、下の表1のとおりです。

表1. こどもの定期予防接種のメキシコと日本との違い
実施状況メキシコで実施メキシコで未実施
日本で実施結核(BCG)、
ジフテリア・破傷風百日咳
ポリオ
麻疹風疹
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症
肺炎球菌感染症
B型肝炎、
ヒトパピローマウイルス16型・18型による子宮頸部癌、外陰癌、膣癌、肛門癌および6型・11型による尖圭コンジローマ(*)
日本脳炎
水痘
日本で未実施流行性耳下腺炎(ムンプス)
インフルエンザ
ロタウイルスによる感染性胃腸炎
髄膜炎菌感染症(MenC)、
A型肝炎
黄熱

*: HPVワクチンについては、メキシコ・日本とも女子のみ対象。

こどもの定期予防接種として、メキシコで実施されず日本で実施されているものとしては、日本脳炎(JapEnc)、水痘があります。反対に、こどもの定期予防接種として、日本で実施されずメキシコで実施されているものとしては、流行性耳下腺炎(ムンプス)インフルエンザロタウイルスによる感染性胃腸炎があります。

多数のワクチンを混合したワクチン製剤がメキシコでは見られます。たとえば、ジフテリア・破傷風・百日咳のワクチン(DTaP)、ポリオの不活化ワクチン(IPV)、ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)のワクチン(Hib)を混合したワクチン(DTaP-IPV-Hib:[スペイン語:西語]DPaT+VIP+Hib)があります。三つのワクチンが混合されたワクチンがあれば、個々のワクチンではそれぞれ1回ずつだと3回の接種が必要なところ、三つのワクチンが混合されたワクチンでは1回の接種で済むことになります。接種回数が少なくなれば、こどもが注射で痛い思いをする回数も少なくなります。また、接種スケジュールの設定も容易になります。

日本でも混合ワクチンが見られます。ジフテリア・破傷風・百日咳の三種混合ワクチン(DTaP)、麻疹・風疹のMRワクチンなどです。ポリオの不活化ワクチン(IPV)についても、ジフテリア・破傷風・百日咳・ポリオの、四種混合ワクチン(DTaP/IPV)が2012年11月から新たに使われるようになりました。

メキシコのこどもの定期予防接種スケジュールについて

メキシコのこどもの定期予防接種の標準的なスケジュール(2016年)は、下の表2のとおりです。
なお、ワクチンではなく、下の表2にも含まれていませんが、駆虫剤や、ビタミンAが、乳幼児のビタミンA欠乏症対策などとしてワクチンに準じて乳幼児に投与されることがあります。

表2.メキシコのこどもの定期予防接種の標準的なスケジュール(2016年)
接種時期予防する感染症接種するワクチン(英字略語表記等)
出生時B型肝炎HepB(1回目:生後7日以内にできるだけ早く。通常、0-2-6ヶ月の3回接種ですが、出生時の接種ができなかった場合は2-4-6ヶ月の3回接種。出生時体重2kg未満の場合は0-2-4-6ヶ月の4回接種)
BCGワクチンBCG(1回接種:出生時体重2kg未満の場合は接種を中止し体重が2kgを超えてから接種)
生後2ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTaP(1回目)*
ポリオ不活化ワクチンIPV(1回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症Hib(1回目)*
B型肝炎HepB(2回目)
肺炎球菌感染症PCV(肺炎球菌結合型ワクチン[10価か13価]、1回目)
ロタウイルスによる感染性胃腸炎RV(1回目)
生後4ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTaP(2回目)*
ポリオ不活化ワクチンIPV(2回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症Hib(2回目)*
肺炎球菌感染症PCV(肺炎球菌結合型ワクチン、2回目)
ロタウイルスによる感染性胃腸炎RV(2回目)
生後6ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTaP(3回目)*
ポリオ不活化ワクチンIPV(3回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症Hib(3回目)*
B型肝炎HepB(3回目)
ロタウイルスによる感染性胃腸炎RV(3回目:製剤によっては不要)
生後6ヶ月以降、
5歳未満まで
ポリオ経口生ワクチンOPV(IPVを2回以上接種済みの児に、毎年、第一国民衛生週間[2月]・第二国民衛生週間[5月]に追加接種1回ずつ)
インフルエンザIIV(初年度は4週間以上の間隔での2回接種、次年度からは毎年度1回接種[10月~1月])
生後12ヶ月肺炎球菌感染症PCV(肺炎球菌結合型ワクチン、3回目)
麻疹流行性耳下腺炎(ムンプス)風疹MMR(1回目)
生後18ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTaP(4回目)*
ポリオ不活化ワクチンIPV(4回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症Hib(4回目)*
4歳(48ヶ月)ジフテリア・破傷風百日咳DTwP(1回接種)
6歳(72ヶ月)麻疹流行性耳下腺炎(ムンプス)風疹MMR(2回目)
10-19歳ジフテリア・破傷風dT(1回接種。後は、10年毎に1回接種繰り返し。)**
11歳
(小学校5年生または通学していない
11歳)[女子のみ]
ヒトパピローマウイルス16型・18型による子宮頸部癌、外陰癌、膣癌、肛門癌および6型・11型による尖圭コンジローマHPV(1回目:女子のみ)
HPV(2回目:1回目の6ヶ月後)
(11歳)(B型肝炎)HepB(B型肝炎ワクチン未接種の人が対象。0-1-6ヶ月の3回接種[製剤によっては0-4週間の2回接種])
(11-39歳)(麻疹風疹)MR(MMRまたはMRが2回接種済みでない人が対象。2回接種の場合は4週間以上の間隔で接種)
妊婦ジフテリア・破傷風百日咳Tdap(1回接種:妊娠20-32週で接種)
インフルエンザIIV(1回接種)
60歳以上インフルエンザIIV(毎年1回接種)
65歳以上肺炎球菌感染症PPSV23(23価肺炎球菌ポリサッカライドワクチン、1回接種)***

*:メキシコでは、DTaP-IPV-Hib([西語]DPaT+VIP+Hib)という5種混合ワクチンで接種されます。
**:乳幼児期にDPTの接種歴がないか不完全な場合には、dTを0-1-12ヶ月の3回接種
***:肺炎球菌感染症のリスクが高い人の場合には、60-64歳で1回接種後、5年後にもう一度接種。

複数のワクチン製剤を同じ日に接種する場合には、複数のワクチン製剤を同じ注射器に吸い上げて混合して用いるようなことをしては、いけません。それぞれのワクチン製剤を別々の注射器に吸い上げて、できるだけ離れた部位に接種します。たとえば、一方のワクチンを右腕に接種したら、もう一方のワクチンを左腕に接種するというように接種します。限られた部位に接種しなければならない場合でも、接種部位は2.5cm以上離します。複数のワクチン製剤を同じ日に接種する場合には、接種部位が区別できるように、それぞれの接種部位について、接種の記録に、より詳細な記述が必要です。

メキシコにおけるスペイン語のワクチンの略語表記について

メキシコは北アメリカ大陸の南部に位置し、西方は太平洋(北太平洋)、東方は大西洋(メキシコ湾・カリブ海)と接します。北方でアメリカ合衆国、南東方でグアテマラ・ベリーズと国境を接します。
スペイン語がメキシコの公用語です。メキシコにおけるスペイン語のワクチンの略語表記については、下の表3のとおりです。英語のワクチンの略語表記と一致するものもあれば一致しないものもあり、スペイン語(西語)の接種の記録を見るときなどには注意が必要です。

表3.メキシコにおけるスペイン語のワクチンの略語表記
西語略称西語表記(vacuna contra ---)日本語表記英語略称
DT(Doble bacteriana)toxoide doble, contra difteria y tetanos (infantil)細菌二種混合トキソイド(ジフテリア・破傷風;幼児用)DT
Td(Doble bacteriana)toxoide doble, contra tetanos y difteria (adolescente, adulto)細菌二種混合トキソイド(破傷風・ジフテリア;思春期、成人用)dT
TTToxoide tetanico破傷風トキソイドTT
DPT(triple bacteriana celular)vacuna triple bacteriana, contra difteria, pertussis(tos ferina) y tetanos, celular細菌三種混合ワクチン(ジフテリア・百日咳[全菌体]・破傷風)DTwP
DPaT(Triple bacteriana acelular)vacuna triple bacteriana, contra difteria, pertussis(tos ferina) y tetanos, acelular (infantil)細菌三種混合ワクチン(ジフテリア・百日咳[無菌体]・破傷風;幼児用)DTaP
Tdpa(Triple bacteriana acelular)vacuna triple bacteriana, contra tetanos, difteria y pertussis(tos ferina), acelular (adolescente, adulto)細菌三種混合ワクチン(破傷風・ジフテリア・百日咳[無菌体];思春期、成人用)Tdap
VIP(Salk)vacuna inactivada de polio virus [inyectada (parenteral)] , tipo Salkポリオ(不活化、筋肉内注射;ソーク-ワクチン)IPV
VOP(Sabin)vacuna oral de polio virus atenuados, tipo Sabinポリオ(経口、弱毒・生;セービン-ワクチン)OPV
HibVacuna contra Haemophilus influenzae tipo bヘモフィルス-インフルエンザb型菌Hib
HBvacuna (recombinante) contra la hepatitis BB型肝炎(リコンビナント)ワクチンHep B
HAvacuna contra la hepatitis AA型肝炎ワクチンHep A
neumoまたはVCNVacuna conjugada contra el neumococo (13 valente)肺炎球菌結合型ワクチンPCV(13)
neumoまたはVPNVacuna polisacarida contra el neumococo (23 serotipos)(23価)肺炎球菌ポリサッカライドワクチンPPSV(23)
またはPPV(23)
VPHVacuna contra el Virus del Papiloma Humanoヒト-パピローマウイルスHPV
SRP(triple viral)vacuna triple viral, contra sarampion, rubeola y parotiditis(paperas)麻疹風疹流行性耳下腺炎(ムンプス)(ウイルス三種混合ワクチン)MMR
SR(doble viral)vacuna doble viral, contra sarampion y rubeola麻疹風疹(ウイルス二種混合ワクチン)MR
FAFiebre amarilla黄熱YFV
ROTAVacuna contra rotavirusロタウイルスワクチンRV
BCGVacuna BCG(Bacilo de Calmette y Guerin)[tuberculosis meningea]BCGワクチン[結核性髄膜炎]BCG
Influenzavacuna contra la influenzaインフルエンザワクチンIV
penta(DPaT+VIP+Hib)vacuna pentavalente (con componente pertussis) acelular五種混合ワクチン(無菌体)[2007年から]DTaP-IPV-Hib
penta(DPT+HB+Hib)vacuna pentavalente de celulas completas五種混合ワクチン(全菌体)[2006年まで]DTwP-HepB-Hib

関連事項

各国の予防接種

予防接種法とインフルエンザ予防接種(日本)

参考文献

  1. WHO Vaccine Preventable Diseases Monitoring System: Immunization schedules by antigen.
    全世界の国々の予防接種スケジュール(外部サイト)(WHO) : 英語。
  2. メキシコ厚生省(外部サイト)(MSAL: Ministerio de Salud)、ESQUEMA DE NACIONAL VACUNACION(外部サイト)(国の予防接種スケジュール) : (スペイン語).
  3. メキシコ厚生省(外部サイト)(MSAL: Ministerio de Salud)、国の予防接種ワクチン(外部サイト) : (スペイン語).
  4. メキシコ厚生省(外部サイト)(MSAL: Ministerio de Salud)、CARTILLAS NACIONALES DE SALUD(外部サイト)(国民健康手帳 : 乳幼児用[0-9歳]・思春期用[10-19歳]・成人男子用[20-59歳]・成人女子用[20-59歳]・高齢者用[60歳以上]があります。予防接種の記録のページもあります) : (スペイン語).
  5. 世界の医療事情(外部サイト) - 日本国外務省; メキシコ(外部サイト):(日本語)。

2013年12月17日初掲載
2017年5月8日増補改訂

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健康福祉局衛生研究所感染症・疫学情報課

電話:045-370-9237

電話:045-370-9237

ファクス:045-370-8462

メールアドレス:kf-eiken@city.yokohama.jp

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