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ドミニカ共和国のこどもの定期予防接種について

■この記事は教科書的、文献的な内容についてまとめ、多くの方が参考にしていただけるよう掲載しています。必ずしも最新の情報を提供するものではありません。■なお、本件に関して専門に研究している職員は配置されていないため、個別相談には対応しかねます。 ■渡航等に際して、当該国の最新情報や、接種対象、接種方法等の詳細が必要な場合は、外務省ホームページや大使館などで事前にご確認ください。

最終更新日 2019年8月29日

こどもの定期予防接種のドミニカ共和国と日本との違いについて

本稿では、ドミニカ共和国(土弥尼加共和国:Dominican Republic)のこどもの定期予防接種について触れます。まず、ドミニカ共和国のこどもの定期予防接種と日本のこどもの定期予防接種との違いを見てみましょう。なお、同じカリブ海には同名のドミニカ国(Commonwealth of Dominica)もありますが、別の国ですのでご注意ください。

ドミニカ共和国と日本、両国とも定期予防接種として実施している予防接種もありますが、一方の国でしか定期予防接種として実施していない予防接種もあります。表にまとめると、下の表1のとおりです。

表1. こどもの定期予防接種のドミニカ共和国と日本との違い
実施状況ドミニカ共和国で実施ドミニカ共和国で未実施
日本で実施結核(BCG)、
ジフテリア・破傷風百日咳
ポリオ
麻疹風疹
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症
B型肝炎、
肺炎球菌感染症
ヒトパピローマウイルス16型・18型による子宮頸部癌、外陰癌、膣癌、肛門癌および6型・11型による尖圭コンジローマ(*)
日本脳炎
水痘
日本で未実施流行性耳下腺炎(ムンプス)
ロタウイルスによる感染性胃腸炎
インフルエンザ
髄膜炎菌感染症
A型肝炎
黄熱

*: HPVワクチンについて、ドミニカ共和国、日本とも女子のみ対象。

こどもの定期予防接種として、ドミニカ共和国で実施されず日本で実施されているものとしては、水痘、日本脳炎(JapEnc)があります。反対に、こどもの定期予防接種として、日本で実施されずドミニカ共和国で実施されているものとしては、流行性耳下腺炎(ムンプス)インフルエンザロタウイルスによる感染性胃腸炎があります。

多数のワクチンを混合したワクチン製剤がドミニカ共和国では見られます。たとえば、ジフテリア・破傷風・百日咳のワクチン(DTwP)、B型肝炎のワクチン(HepB)、ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)のワクチン(Hib)を混合したワクチン(DTwP-HepB-Hib:[スペイン語:西語]DPT-HB-Hib)があります。三つのワクチンが混合されたワクチンがあれば、個々のワクチンではそれぞれ1回ずつだと3回の接種が必要なところ、三つのワクチンが混合されたワクチンでは1回の接種で済むことになります。接種回数が少なくなれば、こどもが注射で痛い思いをする回数も少なくなります。また、接種スケジュールの設定も容易になります。

日本でも混合ワクチンが見られます。ジフテリア・破傷風・百日咳の三種混合ワクチン(DTaP)、麻疹・風疹のMRワクチンなどです。ポリオの不活化ワクチン(IPV)についても、ジフテリア・破傷風・百日咳・ポリオの、四種混合ワクチン(DTaP/IPV)が2012年11月から新たに使われるようになりました。

ドミニカ共和国のこどもの定期予防接種スケジュールについて

ドミニカ共和国のこどもの定期予防接種の標準的なスケジュール(2017年)は、下の表2のとおりです。2017年4月から、9-10歳の女子に対するヒトパピローマウイルスワクチン(HPV)が導入されました。

表2.ドミニカ共和国のこどもの定期予防接種の標準的なスケジュール(2017年)
接種時期予防する感染症接種するワクチン(英字略語表記等)
出生時B型肝炎HepB(1回目)
BCGワクチン(結核)BCG(1回接種)
生後2ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTwP(1回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症Hib(1回目)*
B型肝炎HepB(2回目)*
ポリオ不活化ワクチンIPV(1回接種)
肺炎球菌感染症PCV13
(13価肺炎球菌結合型ワクチン、1回目)
ロタウイルスによる感染性胃腸炎RV1(1回目)
生後4ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTwP(2回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症Hib(2回目)*
B型肝炎HepB(3回目)*
ポリオ経口生ワクチンOPV(1回目)
肺炎球菌感染症PCV13
(13価肺炎球菌結合型ワクチン、2回目)
ロタウイルスによる感染性胃腸炎RV1(2回目)
生後6ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTwP(3回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症Hib(3回目)*
B型肝炎HepB(4回目)*
ポリオ経口生ワクチンOPV(2回目)
生後6-23ヶ月インフルエンザIIV(初年度は4週間以上の間隔で2回接種。翌年度からは毎年度1回接種)
生後12ヶ月肺炎球菌感染症PCV13
(13価肺炎球菌結合型ワクチン、3回目)
麻疹流行性耳下腺炎(ムンプス)風疹MMR(1回目)
生後18ヶ月ジフテリア・破傷風百日咳DTwP(4回目)
ポリオ経口生ワクチンOPV(3回目)
4歳ポリオ経口生ワクチンOPV(4回目)
ジフテリア・破傷風百日咳DTwP(5回目)
9-10歳
[女子のみ]
ヒトパピローマウイルス16型・18型による子宮頸部癌、外陰癌、膣癌、肛門癌および6型・11型による尖圭コンジローマHPV(1回目)
HPV(2回目:1回目の6ヶ月後)
7歳以上ジフテリア・破傷風dT(1回目:ワクチン接種歴に応じての接種。DTPの接種歴なければ以下のような5回接種。)
dT(2回目:1回目の1ヶ月後)
dT(3回目:2回目の6ヶ月後)
dT(4回目:3回目の1年後)
dT(5回目:4回目の1年後。後は、10年毎に1回接種繰り返し。)
妊婦インフルエンザIIV(1回接種)
60歳以上インフルエンザIIV(毎年1回接種)

*:ドミニカ共和国では、DTwP-HepB-Hib([西語]DPT-HB-Hib)という5種混合ワクチン([西語]Pentavalente)で接種されます。

複数のワクチン製剤を同じ日に接種する場合には、複数のワクチン製剤を同じ注射器に吸い上げて混合して用いるようなことをしては、いけません。それぞれのワクチン製剤を別々の注射器に吸い上げて、できるだけ離れた部位に接種します。たとえば、一方のワクチンを右腕に接種したら、もう一方のワクチンを左腕に接種するというように接種します。限られた部位に接種しなければならない場合でも、接種部位は2.5cm以上離します。複数のワクチン製剤を同じ日に接種する場合には、接種部位が区別できるように、それぞれの接種部位について、接種の記録に、より詳細な記述が必要です。

ドミニカ共和国におけるスペイン語のワクチンの略語表記について

スペイン語はドミニカ共和国の公用語です。ドミニカ共和国におけるスペイン語のワクチンの略語表記については、下の表3のとおりです。英語のワクチンの略語表記と一致するものもあれば一致しないものもあり、スペイン語(西語)の接種の記録を見るときなどには注意が必要です。

表3.ドミニカ共和国におけるスペイン語のワクチンの略語表記
西語略称西語表記(vacuna contra ---)日本語表記英語略称
DPTまたはDTPevacuna contra difteria, pertussis(tos ferina)[ de celulas enteras] y tetanos三種混合ワクチン(ジフテリア・百日咳[全菌体]・破傷風)DTwP
TdpaVacuna combinada contra el tetanos, la difteria y de la tos ferina acelular細菌三種混合ワクチン(破傷風・ジフテリア・百日咳[無菌体])Tdap
VPIvacuna anti-polio inactivada (parenteral) (tipo Salk)ポリオ(不活化、筋肉内注射;ソーク-ワクチン)IPV
VPOvacuna de polio oral (tipo Sabin)ポリオ(経口、弱毒・生;セービン-ワクチン)OPV
HibVacuna contra Haemophilus influenzae tipo bヘモフィルス-インフルエンザb型菌Hib
HBまたはHepBvacuna (recombinante) contra la hepatitis BB型肝炎(リコンビナント)ワクチンHep B
HAまたはHepAvacuna contra la hepatitis AA型肝炎ワクチンHep A

neumococo
またはVCN, VPC

Vacuna conjugada contra el neumococo肺炎球菌結合型ワクチンPCV
neumococo
またはVPN
Vacuna polisacarida contra el neumococo (23 serotipos)(23価)肺炎球菌ポリサッカライドワクチンPPSV(23)またはPPV(23)
VPHVacuna recombinante tetravalente contra el Virus del Papiloma Humano - VPH(Tipos 6, 11, 16 y 18)(4価)ヒト-パピローマウイルスワクチンHPV(4)
SRP
(triple viral)
vacuna triple viral, contra sarampion, rubeola y parotiditis(paperas)麻疹風疹流行性耳下腺炎(ムンプス)(ウイルス三種混合ワクチン)MMR
FAまたはAMAFiebre amarilla(vacuna antiamarilica)黄熱YFV
ROTAVIRUS
またはRV(-1)
Vacuna contra el rotavirus(Vacuna monovalente de rotavirus vivos atenuados humanos)(1価)ロタウイルスワクチンRV(1)
BCGVacuna BCG(Bacilo de Calmette y Guerin)[TBC: tuberculosis]BCGワクチン[結核]BCG
Influenzavacuna contra la influenzaインフルエンザワクチンIV
pentavalente(DPT-HB-Hib)vacuna pentavalente (de celulas completas)五種混合ワクチン(全菌体)DTwP-HepB-Hib

ドミニカ共和国は、北大西洋のカリブ海に位置する島国です。西インド諸島の大アンティル諸島のイスパニョーラ島の東部を占めます。イスパニョーラ島の西部を占めるハイチと国境を接します。海を隔てて東方にプエルトリコが、西方にキューバとジャマイカとが近いです。

関連事項

各国の予防接種

予防接種法とインフルエンザ予防接種(日本)

参考文献

  1. WHO Vaccine Preventable Diseases Monitoring System: Immunization schedules by antigen.
    全世界の国々の予防接種スケジュール(外部サイト)(WHO) : (英語)。
  2. 世界の医療事情(外部サイト) - 日本国外務省; ドミニカ共和国(外部サイト):(日本語)。
  3. ドミニカ共和国公衆衛生・社会援助省(外部サイト)(Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social [MISPAS])、
    Programa Ampliado de Inmunizacion (PAI)(外部サイト)(予防接種拡大計画)
    esquema nacional de vacunacion(外部サイト)(国の予防接種スケジュール: PDF版): (スペイン語).

2017年6月9日初掲載

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