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2003(平成15)年度のインフルエンザワクチンについて

■この記事は教科書的、文献的な内容についてまとめ、多くの方が参考にしていただけるよう掲載しています。必ずしも最新の知見を提供するものではなく、横浜市としての見解を示すものではありません。■なお、本件に関して専門に研究している職員は配置されていないため、ご質問には対応しかねます。また、個別の診断や治療については医療機関へご相談ください。

最終更新日 2019年7月17日

2002(平成14)年度の北半球世界でのインフルエンザ流行状況

2002-2003年冬季について、北半球世界におけるインフルエンザの流行は、全体としては中等度あるいは少なめでした。B型インフルエンザの流行が多く見られました。A香港(H3N2)型インフルエンザが多く見られた国もありました。A(H1N2)型インフルエンザは、カナダで多く発生しました。A(H1N2)型インフルエンザウイルスは、カナダ、アメリカ合衆国、フランス、イギリスで分離されました。Aソ連(H1N1)型インフルエンザの発生は少なめでした。日本では、まずA香港(H3N2)型インフルエンザの流行が見られ、次いでB型インフルエンザの流行が見られました。

2002-2003年冬季に海外で見られたAソ連(H1N1)型インフルエンザウイルスとA(H1N2)型インフルエンザウイルスは、HA抗原については抗原的にA/New Caledonia/20/99(H1N1)株と同様のものが大部分です。横浜市衛生研究所では、Aソ連(H1N1)型インフルエンザウイルスとA(H1N2)型インフルエンザウイルスとは、分離されませんでした。日本全体でも、Aソ連(H1N1)型インフルエンザウイルスが1株分離されたのみであり、日本ではAソ連(H1N1)型インフルエンザとA(H1N2)型インフルエンザの流行は見られませんでした。

2002-2003年冬季に見られたA香港(H3N2)型インフルエンザウイルスは、A/Moscow/10/99およびA/Panama/2007/99に抗原的に同様のものが大部分です。横浜市で分離されたA香港型(H3N2)インフルエンザウイルスについても同じ結果でした。

2002-2003年冬季に見られたB型インフルエンザウイルスは、B/Hong Kong/330/2001株(Victoria系統)に抗原的に同様のものが大部分です。横浜市で分離されたB型インフルエンザウイルスについては、山形系統は少なく、Victoria系統が大部分でした。

2003年10月-2004年4月の北半球世界でのインフルエンザワクチン推奨株を2003年3月に世界保健機関(WHO)が提示しています(外部サイト)。これは,2002年10月-2003年2月の北半球世界でのインフルエンザの流行で多く流行したインフルエンザウイルスに抗原的に一番近いインフルエンザウイルスの株を、A香港(H3N2)型、Aソ連(H1N1)型、B型の中から一つずつ選んだものです。2003-2004年冬季のWHO(世界保健機関)による北半球世界におけるインフルエンザワクチンの推奨株は、2002-2003年冬季のWHO(世界保健機関)による北半球世界におけるインフルエンザワクチンの推奨株と同一のものとなりました。Aソ連(H1N1)型は、A/New Caledonia/20/99(H1N1)様株、A香港(H3N2)型は,A/Moscow/10/99(H3N2)様株、B型は、B/Hong Kong/330/2001様株が推奨されています。なお、A/Panama/2007/99(H3N2)株は、A/Moscow/10/99(H3N2)様株の一つです。また、B/Shandong/7/97株、B/Hong Kong/1434/2002株は、B/Hong Kong/330/2001様株です。

冬季のWHO(世界保健機関)による北半球世界におけるインフルエンザワクチンの推奨株は、例年、前年度の2月に提示されています。2003年度の冬季のWHO(世界保健機関)による北半球世界におけるインフルエンザワクチンの推奨株は、Aソ連(H1N1)型、B型については、2003年2月に提示されましたが(参考文献1)、A香港(H3N2)型については、1ヶ月延期されて2003年3月の提示となりました(参考文献2)。A香港(H3N2)型については、2003年2月の時点ではA/Moscow/10/99(H3N2)様株の分離が多いものの、A/Moscow/10/99(H3N2)様株とは異なるA/Fujian/411/2002様株の割合が増えてきていて、A/Fujian/411/2002様株による流行も心配されたためです。A/Fujian/411/2002様株の中でワクチン株とするのに適当な株が見つからなかったこと、および、A香港(H3N2)型についてはA/Moscow/10/99(H3N2)様株が多数を占めA/Fujian/411/2002様株は少数に留まったことなどから、2003年度の冬季のWHO(世界保健機関)による北半球世界におけるインフルエンザワクチンの推奨株は、A香港(H3N2)型についてはA/Moscow/10/99(H3N2)様株となりました。

2003(平成15)年度の日本のインフルエンザワクチン製造株

*Aソ連型:A/New Caledonia(ニューカレドニア)/20/99(H1N1)

*A香港型:A/Panama(パナマ)/2007/99(H3N2)

*B型:B/Shandong(山東)/7/97

2003年度の日本のインフルエンザワクチンは、上記3株のHA蛋白を含むもの(インフルエンザHAワクチン)となっています。これは、2003年3月に世界保健機関(WHO)が提示した、2003年11月-2004年4月の北半球世界でのインフルエンザワクチン推奨株と一致しています。また、2003年度の日本のインフルエンザワクチンは,2002年度と同一の株が選定されています。

インフルエンザワクチンの接種法

小さいこどもたちを除けば、大部分の人たちは、今までに生涯の中で、Aソ連型(H1N1)インフルエンザ、A香港型(H3N2)インフルエンザ、B型インフルエンザに感染したことがあると考えられます。以前に感染したことがあれば、弱い基礎的な免疫を持っていると考えられ、インフルエンザワクチンの1回の接種によりその冬を持ちこたえる免疫を獲得すると考えられます。以前にインフルエンザに対する免疫を獲得したことがない、小さなこどもたちについては、短くとも4週間以上の間隔を空けてのインフルエンザワクチンの2回の接種をするべきだと、世界保健機関(WHO)は、勧奨しています。

日本におけるインフルエンザワクチンの接種法は、0.5mlを皮下に、1回または約1-4週間の間隔を空けて2回注射します。ただし、6-12歳は0.3ml、1-5歳は0.2ml、0歳は0.1mlを皮下に約1-4週間の間隔を空けて2回注射します。なお、2回接種を行う場合の接種間隔は、免疫効果を考慮すると4週間おくことが望ましいとされています。

(参考)各年度のインフルエンザワクチン

* 2000年度のインフルエンザワクチン

* 2001年度のインフルエンザワクチン

* 2002年度のインフルエンザワクチン

* 2003年度のインフルエンザワクチン

* 2004年度のインフルエンザワクチン

* 2005年度のインフルエンザワクチン

* 2006年度のインフルエンザワクチン

* 2007年度のインフルエンザワクチン

* 2008年度のインフルエンザワクチン

参考文献

  1. WHO; Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2003-2004 influenza season. ; Weekly Epidemiological Record. No.9, 28 February 2003. p.58-62.
    http://www.who.int/wer/(外部サイト)
  2. WHO; Addendum to the recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2003-2004 influenza season. ; Weekly Epidemiological Record. No.11, 14 March 2003. p.77.
    http://www.who.int/wer/(外部サイト)
  3. 川上千春「2002/2003シーズンのインフルエンザの流行について(PDF:133KB)」,横浜市衛生研究所 「検査情報月報」2003年8月号.
  4. 小田切孝人、田代眞人「平成15年度(2003/04シーズン)インフルエンザワクチン株の選定経過」,国立感染症研究所 「感染症週報」2003年第34週(8月18日-8月24日):通巻 第5巻 第34号、p.7-10.

2003年9月8日掲載

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