資料３

医療的ケア児・者等支援促進事業の取組状況について

１ 横浜型医療的ケア児・者等コーディネーターについて
医療・福祉・教育分野等の支援を総合的に調整する、横浜型医療的ケア・児者等コーディネーターについて、令和2年4月から6か所（磯子、鶴見、南、旭、青葉、都筑）の拠点による18区を対象とした支援を実施しています。令和5年4月から4か所で複数配置としました。

横浜型医療的ケア児・者等コーディネーター拠点（拠点の人数は令和7年4月時点）
注　必要に応じて担当区域外での支援が可能
ここに横3列の表があります。拠点設置区、担当区域、配置年度の順に記載します。

磯子区（２名）、港南区、磯子区、金沢区、栄区、令和元年度
青葉区（２名）、緑区、青葉区、令和２年度
都筑区（２名）、港北区、都筑区、令和２年度
鶴見区（２名）、鶴見区、神奈川区、令和２年度
旭 区（１名）、保土ケ谷区、旭区、泉区、瀬谷区、令和２年度
南 区（２名）、西区、中区、南区、戸塚区、令和２年度
表は以上です。
 
コーディネーター養成の研修について
「横浜型医療的ケア児・者等コーディネーター養成研修」は、国の「医療的ケア児等コーディネーター養成研修」のカリキュラムだけでなく、医療機関・福祉施設・学校等での実地研修を加えた内容としています。 

２横浜型医療的ケア児・者等コーディネーターの活動実績について
（１）令和６年度相談支援について
ア 相談件数：延827件（内新規462件）
ここに令和６年度の実績を記載した横４列の表があります。
拠点名、令和６年度の件数　令和５年度の件数、令和４年度の件数の順に記載します。
青葉区、120、105、113 
都筑区、178、181、179 
鶴見区、100、70、67
旭区、100、91、83
南区、186、173、187
磯子区、143、112、100
合計、827、732、729
表は以上です。

イ 相談対象者の年齢 
乳児（１歳未満）、幼児（１〜６歳未満）の件数が増えています。
ここに令和６年度の実績と、前年の実績を記載した横５列の表があります。
令和６年度の相談対象者の年齢、延件数、％、令和５年度の延件数、％の順に記載します。
乳児（１歳未満）、118、14.3%、68、9.3%
幼児�@（１〜３歳未満）、256、31.0%、201、27.5%
幼児�A（３〜６歳未満）、205、24.8%、181、24.7%
児童�@小学生（６〜12歳未満）、115、13.9%、116、15.8%
児童�A中学生（12〜15歳未満）、19、2.3%、29、3.9%
児童�B高校生（15〜18歳未満）、39、4.7%、56、7.7%
18歳以上、53、6.4%、60、8.2%
年齢不明、22、2.6%、21、2.9%
合 計、827、100%、732、100%
表は以上です。

ウ 相談者（延べ数） 
福祉保健センター（区役所）からの相談が、昨年度と比べて増えています。 
ここに令和６年度の実績と、前年の実績を記載した横４列の表があります。
令和６年度の相談者、件数、%、令和５年度％の順に記載します。
家族、168、20.3%、20.8%
病院、125、15.1%、17.1%
訪問看護ステーション、46、5.6%、8.1%
福祉保健センター（区役所）、227、27.4%、18.0%
福祉施設、22、2.7%、3.1%
保育園、77、9.3%、9.4%
基幹相談支援センター、4、0.5%、1.9%
学校、18、2.2%、3.0％
相談支援専門員、57、6.9%、10.4%
療育センター、21、2.5%、2.3%
その他、62、7.5%、5.9%
合 計、827、100.0%、100.0%
表は以上です。
エ 相談内容（重複回答可） 
「保育園」の相談が最多となっています。 
ここに令和６年度の実績と、前年の実績を記載した横４列の表があります。
令和６年度の相談内容、件数、%、令和５年度の%の順に記載します。
退院調整、81、7.5%、8.6%
医療機関、54、5.0%、5.6%
訪問看護、96、8.9%、12.0%
訪問系サービス、61、5.6%、7.6%
外出支援、19、1.8%、1.5%
日中活動の場、61、5.6%、7.5%
施設等の一時利用、14、1.3%、2.7%
居住支援、33、3.1%、3.3%
計画相談支援、24、2.2%、4.2%
補装具・日常生活用具、21、2.0%、1.5%
レスパイト、26、2.4%、4.1%
年齢移行、11、1.0%、1.4%
医療的ケア、139、12.8%、9.0%
保育園、336、31.0%、20.2%
幼稚園、7、0.6%、1.1%
学校、100、9.2%、9.7%
合 計、1,083、100.0%、100.0%
表は以上です。

（２）コーディネーターの支援とネットワークづくり
ア コーディネーター定例会
令和６年度はコーディネーターと本市、医師会担当で定例会を月1回開催し、事例検討を通してコーディネーターの役割について再確認を行いました。
イ 地域でのネットワーク形成と普及啓発
関係機関の連絡会や研修会等にコーディネーターが出席し、本事業の普及啓発を行うとともに、関係機関との連携強化や、地域の支援者への助言・技術支援なども行っています。

令和６年度実績
(ｱ) コーディネーターが出席した連絡会等
小児在宅医療検討委員会、区自立支援協議会（重心部会等）、在宅医療連携拠点情報交換会、区小児在宅医療支援者交流会、医ケア児・者等家族会、療育センター看護師会、児童発達支援・放課後等デイサービス事業所連絡会、こどもホスピスネットワークカンファレンス、区訪問看護連絡会
(ｲ) コーディネーターが訪問した関係機関等
特別支援学校、放課後等デイサービス事業所、重症心身障害児施設、薬局、地域療育センター 、医療機関
(ｳ) 地域の支援者への助言・技術指導等
保育園、障害福祉サービス事業所、薬局、特別支援学校、医療機関、放課後等デイサービス事業所、その他（認定看護師教育課程小児プライマリケア分野 講義）

３ 各種研修の実施状況について（令和７年度）
（１）コーディネーターのフォローアップ研修
ア 対象者
横浜型医療的ケア児・者等コーディネーター
イ 目的
コーディネーターの役割を確認し、活動について振り返る機会をもつ。
ウ 講師
一般社団法人 医療的ケア児等コーディネーター支援協会
エ 日時・場所・内容
実施形式含め調整中

（２）支援者フォローアップ研修
ア 対象者
医療的ケア児・者支援者養成研修受講者
イ 目的
(ｱ) 支援者に継続して地域で活躍してもらうために、支援や連携に必要な、現場で知りたい内容等について伝え、継続的にフォローする。
(ｲ) コーディネーターと地域の支援者が顔が見え、連携できる関係を作る。
ウ 日時・場所・内容
下半期に集合形式で調整中

（３）横浜型医療的ケア児・者等支援者養成研修
ア 対象者
市内訪問看護ステーション所属の訪問看護師、障害福祉サービス事業所、保育園・幼稚園・学校・医療機関等で従事する方の中で医療的ケア児・者等の支援に関心がある方（定員：50名）
注　スポット受講は定員を設けず、ズームでの参加が可能

イ 目的
「横浜型医療的ケア児・者等支援者」として、医療的ケア児・者等支援及び多職種連携についての基礎的知識の習得し、医療的ケア児・者等支援に関する医療・福祉・教育等に関する知識及び関係者との連携について学習する。
注　本研修を全講座来場で受講し、修了した方には、「横浜型医療的ケア児・者等支援者養成研修」修了証書を交付します（「要医療児者支援体制加算」の算定要件の一部です）。
ウ 時期
令和７年５月29日（木）から12月14日（日）まで　18講座 全８日間
エ その他
支援者養成研修修了者の所属する事業所等の一覧をホームページ上で公表します。

（４）横浜型医療的ケア児・者等支援者養成見学実習
ア 対象者
横浜型医療的ケア児・者等支援者養成研修修了者及び横浜市が認める者
注　横浜型医療的ケア児・者等支援者養成研修修了者が所属する施設に従事している職員、医療的ケア児・者の受入れが決定している施設の職員等
イ 目的
横浜型医療的ケア児・者等支援者養成研修修了者等が、必要な知識・技術の習得のために訪問看護ステーション等で見学実習を行い、自身が所属する施設・事業所等において、医療的ケア児・者等の受入れを進める。
ウ 内容
(ｱ) 習得したい医療的ケアを実践している訪問看護ステーションの看護師に同行し、医療的ケアの準備から実践、観察ポイントや家族のやりとり等、説明の様子を見学する。
(ｲ) 医療的ケア児・者が利用予定の施設に講師である訪問看護ステーションの看護師が伺い、医療的ケアの実践、観察ポイント等についてのアドバイスや情報交換を行う。
エ 時期
令和７年４月から令和８年３月末まで（令和７年４月から募集開始）
４「医療的ケア児登録フォーム」の登録状況について
【最終版】チラシ（医療的ケア児 登録フォーム）
登録者数（令和７年６月20日時点）：444人
�@年齢別及び医療的ケアの有無
ここに円グラフが二つあります。
医療的ケアありの年齢別の円グラフ
１歳未満０%
１歳以上３歳未満3.7%
３歳以上６歳未満7.7%
６歳以上12歳未満22.9%
12歳以上15歳未満10.8%
15歳以上18歳未満11.8%
18歳以上65歳未満43.0%
グラフは以上です。

医療的ケアなしの年齢別の円グラフ
１歳未満０%
1歳以上３歳未満1.9%
３歳以上６歳未満4.6%
６歳以上12歳未満17.6%
12歳以上15歳未満19.4%
15歳以上18歳未満13.9%
18歳以上65歳未満42.6%
グラフは以上です。

�A区別及び医療的ケアの有無（人）
ここに表があります。
区名、医療的ケアありの人数、%、医療的ケアなしの人数、%、未記入の人数、%、合計人数、％の順に記載します。
鶴見区、22、6.6%、12、10.9%、0、-、34、7.6%
神奈川区、19、5.7%、2、1.8%、1、100.0%、22、4.9%
西区、13、3.9%、4、3.6%、0、-、17、3.8%
中区、12、3.6%、3、2.7%、0、-、15、3.3%
南区、25、7.5%、2、1.8%、0、-、27、6.1%
港南区、14、4.2%、8、7.3%、0、-、22、5.0%
保土ケ谷区、15、4.5%、5、4.6%、0、-、20、4.5%
旭区、23、6.9%、9、8.2%、0、-、32、7.2%
磯子区、16、4.8%、2、1.8%、0、-、18、4.1%
金沢区、18、5.4%、0、0.0%、0、-、18、4.1%
港北区、38、11.4%、16、14.5%、0、-、54、12.2%
緑区、14、4.2%、13、11.8%、0、-、27、6.1%
青葉区、21、6.4%、10、9.1%、0、-、31、7.0%
都筑区、21、6.4%、6、5.5%、0、-、27、6.1%
戸塚区、26、7.8%、7、6.4%、0、-、33、7.4%
栄区、11、3.3%、2、1.8%、0、-、13、2.9%
泉区、12、3.6%、7、6.4%、0、-、19、4.3%
瀬谷区、13、3.9%、2、1.8%、0、-、15、3.4%
計、333、100.0%、110、100.0%、1、100.0%、444、100.0%

�B医療的ケア有りと回答した方（333人）
のうち、重度知的障害と重度肢体障害がある方
ここにベン図があります。
注 333-（17＋223＋35）＝ 58人は、医療的ケアはあるが、重度の知的・肢体障害はなし。
ベン図は以上です。
 
�C医療的ケアの状況について
ここに棒グラフがあります。
ケアの内容、人数の順に記載します。（単位：人 ）
その他、82
導尿、51
腹膜透析、１
持続皮下注射ポンプ使用、６
経管栄養、237
吸引、227
気管切開、109
中心静脈カテーテルの管理薬・麻薬などを含む、９
酸素療法、115
経鼻（鼻咽頭）エアウェイの管理、９
人工呼吸器の有無、87
棒グラフは以上です。
 
（参考）障害の重複状況について
�@ 気管切開の方（109人）の医療的ケア重複状況
ここにベン図があります。
人工呼吸の管理が21人、酸素療法が17人、重複が38人
注 109-（21＋38＋17）＝ 33人は、酸素療法、人工呼吸器がない方。
ベン図は以上です。

�A人工呼吸器と経管栄養の重複状況 
ここにベン図があります。
人工呼吸の管理が11人、経管栄養が161人、重複が76人
ベン図は以上です。