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横浜市木造住宅耐震改修促進事業 申請書等ダウンロード一覧

最終更新日 2020年5月8日

各申請書の様式は下記よりダウンロードしていただけます。
なお、申請書の記入要領及びその他の提出書類については「申請の手引き」にてご確認ください。

【申請の手引き】

申請の手引き-改訂第6版-(令和2年4月改訂)(PDF:4,800KB)
※以前の改訂版からの変更部分は「申請の手引き-改訂第6般-」(変更部分赤字表示)(PDF:4,916KB)をご覧ください。
※代表となる設計者が耐震改修促進法施行規則第5条第1号又は第2号に該当していることが確認できるものとして、国土交通大臣が認める講習に係る認定について(技術的助言)はこちら(PDF:831KB)をご覧ください。

【申請書類】

令和2年度の改正により一部様式に変更が生じました。様式が異なると訂正が必要になりますので、令和2年4月以降に申請を行う場合は、こちらのページからダウンロードをした書類を使用してください。

【補助金交付申請】
<単年度で耐震改修工事を実施する場合>又は
<全体設計承認を受け、2か年度目の4月初日の開庁日に提出するもの>
補助金交付申請書(第1号様式)Word形式(ワード:31KB)》New
<2か年度にわたって耐震改修工事を実施する場合>
全体設計承認申請書(第4号様式)Word形式(ワード:31KB)》New
<添付書類>
提出書類チェックリストPDF形式(ワード:17KB)》New
委任状Word形式(ワード:39KB)
所有権確認届出書(様式2)Word形式(ワード:20KB)》New
耐震改修工事承諾届出書(様式9)Word形式(ワード:20KB)》New
世帯員確認届出書(様式3)Word形式(ワード:22KB)》New
市税滞納状況調査の同意書(様式4)Word形式(ワード:19KB)》New
誓約書(様式1)Word形式(ワード:20KB)》New
建築物概要に関する報告書Word形式(ワード:20KB)》New
プランニングシート(耐力壁工事)(A4)Word形式(ワード:86KB)
プランニングシート(耐力壁工事)(A3)Word形式(ワード:71KB)
プランニングシート(基礎伏図)Word形式(ワード:45KB)
プラニングシート(屋根伏図)Word形式(ワード:44KB)
改修工事仕様一覧表・補助金申請額算出シート【パソコン入力専用様式】
※保護は解除せず使用してください。
Excel形式(エクセル:62KB)》New
改修工事仕様一覧表・補助金申請額算出シート【手書き専用様式】
※改修工事仕様一覧表(耐力壁工事)はA3で出力してください。
PDF形式(PDF:408KB)》New
現地調査シートWord形式(ワード:22KB)
工事見積書(参考書式)Excel形式(エクセル:42KB)》New
事前説明シートWord形式(ワード:42KB)
【完了実績報告(工事完了報告)】
完了実績報告書(第17様式)Word形式(ワード:30KB)》New
工事監理・施工状況報告書(様式7)Word形式(ワード:23KB)》New
是正完了報告書Word形式(ワード:19KB)》New
補助金請求書(第19号様式)Word形式(ワード:27KB)》New
収支決算書(第22号様式)

Word形式(ワード:26KB)》New
Word形式(ワード:47KB)》←2019年度版(第24号様式)はこちら

【以下の書類もあわせて提出してください】
住宅耐震改修証明申請書・証明書(所得税特別控除の証明様式)(ワード:23KB)
※必ず両面印刷としてください。
※申請者の住所(住民票の住所)・電話・氏名、家屋の所在地(登記の所在地)のみを記入してください。
※証明書の発行を必要としない場合(所得税が非課税の場合等)は、提出の必要はありません。

【その他の申請書類】
地位の一般承継届出書(第6号様式)Word形式(ワード:26KB)》New
事業内容変更申請書(第9号様式)Word形式(ワード:31KB)》New
事業内容変更報告書(第11号様式)Word形式(ワード:31KB)》New
完了期日変更報告書(第13号様式)Word形式(ワード:26KB)》New
着手届(第7号様式)Word形式(ワード:26KB)》New
中間検査申請書(第8号様式)Word形式(ワード:27KB)》New
工事工程表(参考書式)Word形式(ワード:23KB)》New
耐震改修工事計画取止め・取下げ届(第14号様式)Word形式(ワード:27KB)》New
耐震改修工事取止め承認申請書(第15号様式)Word形式(ワード:27KB)》New

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このページへのお問合せ

横浜市建築局建築防災課

電話:045-671-2943

電話:045-671-2943

ファクス:045-663-3255

メールアドレス:kc-mokutai@city.yokohama.jp

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