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予防接種のＱ＆Ａ（ポリオ）
| Ｑ１ | ２〜３日前から下痢が続いているのですが、ポリオの予防接種は受けられますか。 |
| Ａ１ | ワクチン投与後、１５〜３７日間にわたり腸内でウイルスが増え、便中に排出されます。そのため、ひどい下痢（水様便等）をおこしている場合、免疫を付けるために必要なウイルスまでも便中に排出される可能性がありますので、下痢が治るまで接種を延期してください。 ただし、日ごろから便のゆるいお子さんは、程度にもよりますが、通常と変わらない状態であれば、それ程、気になさる必要はありません。 |
| Ｑ２ | ポリオの予防接種を今までに受けたことがありません。子どもがポリオの予防接種を受けるのですが、子どものおむつに付いた便から家族に感染することはないですか。 |
| Ａ２ | ワクチン投与後、１５〜３７日にわたり、ウイルスが便中に排泄されます。しかし、ワクチンに含まれるウイルスは弱毒化しており、通常は感染しても症状がでるようなことはなく、心配はありません。 ただし、非常にまれですが、体の中でウイルスが増殖を繰り返すうちに、突然変異で毒性が強くなったウイルスが中枢神経に侵入し、麻痺を起こした例がごく少数報告されています（確率は５５０万回の投与に１回、といわれたいます）。感染予防のために、接種を受けたお子さんの便などの取り扱いに１か月ほど注意し、手洗いを十分にしてください。 なお、接種を希望される方は、医療機関等で有料で受けることもできます。詳しくはお住まいの区の福祉保健センターへご相談ください。 |
| Ｑ３ | ポリオの予防接種を受けて帰宅し、子どもにミルクを飲ませたところ、少し吐いてしまいました。ポリオの免疫が十分に付くのか心配です。 |
| Ａ３ | 赤ちゃんは、ミルクと一緒に接種したワクチンを吐くことがあります。接種直後であれば、改めて0.05mlを再度、接種します。（ポリオワクチンを仮に２倍の量を服用しても、そのために副反応が出る心配はありません。） しかし、ワクチンのウイルスの一部は、すぐに咽頭や腸管の細胞に吸着されますので、ある程度の時間が経っていれば、２度接種する必要はなく、免疫の効果の心配もありません。なお、ミルクを吐くのを防ぐため、ポリオの予防接種を受ける前後３０分は、なるべく授乳を避けてください。 |
| Ｑ４ | インドへの海外赴任が決まりました。ポリオの接種を勧められたのですが、大人も追加接種を受けた方がいいのですか。（子どもの時に２回接種を受けました。） |
| Ａ４ | 日本を含む西太平洋地域において、ポリオは根絶されました。このような衛生環境の中では、小児期にポリオ接種を受けいなかったり、接種を受けていても何らかの要因により十分な免疫ができていないままでも、ポリオに感染することはありません。 しかし、海外の一部の地域では、まだポリオ患者が発生しています。小児期に２回接種を受けた方でも、ポリオの危険性の高い地域に滞在等される場合は、用心のためにも、さらに追加の接種をすることをお勧めします。 なお、厚生労働省の調査では、特に昭和５０年から５２年に生まれた方について、ポリオの免疫を保有している方の割合が、他の年齢層に比べて低いことが判明しておりますので、接種を受けている方でも、ポリオの危険性の高い国に旅行などで渡航される時は、再度、予防接種を受けることをお勧めします。 ＊ポリオの危険性の高い地域 南アジア（インド、アフガニスタン、パキスタン）アフリカ（特にナイジェリア） ＊海外渡航者向けの予防接種実施医療機関 日本検疫衛生協会横浜診療所【横浜市中区山下町２ 産業貿易センタービル３Ｆ TEL 671-7041】 |
