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予防接種のＱ＆Ａ（麻しん・風しん・麻しん風しん混合ワクチン）

Ｑ１	平成１８年度から麻しん、風しんの予防接種方法が変更になったそうですが、接種対象者はどのようになるのですか。

Ａ１	予防接種施行令の一部改正により、平成１８年４月１日から麻しん、風しんの予防接種は、第1.期（生後１２か月から２４か月未満）と第2.期（５歳から７歳未満で小学校入学１年前の４月１日から入学の年の３月３１日まで）の２回接種になりました。

　

　

Ｑ２	平成１８年度から麻しん、風しんの予防接種の接種方法が変更になったそうですが、接種できるワクチンはどのようになるのですか。

Ａ２	予防接種法施行令の一部改正により、平成１８年４月１日から第1.期と第2.期に麻しん風しん混合ワクチンを２回接種することになりましたが、６月２日にも予防接種法施行令の一部改正がされ、麻しん風しん混合ワクチンのほか、麻しん、風しんの単抗原ワクチンも接種できることになりました。

　

　

Ｑ３	平成１８年度から麻しん、風しんの予防接種の接種方法が変更になったそうですが、平成１８年３月以前に麻しん及び風しんの単抗原のワクチンを接種した場合は、第2.期の対象になるのでしょうか。

Ａ３	予防接種法施行令の一部改正により、平成１８年６月２日から平成１８年３月以前に麻しん及び風しんの予防接種を受けた方も第2.期の対象なりました。

　

　

Ｑ４	現在、生後１８か月です。平成１８年３月以前に麻しんの単抗原ワクチンを接種し、風しんの単抗原ワクチンを接種していない場合は、第1.期として風しんの単抗原ワクチンを接種できるのですか。

Ａ４	予防接種法施行令の一部改正により、平成１８年６月２日から麻しん風しん混合ワクチンのほか、麻しん、風しんの単抗原ワクチンも接種できることになりましたので、生後２４か月になる前までに第1.期として風しんの単抗原ワクチンを接種してください。

　

　

Ｑ５	来年小学生になりますが、既に麻しんと風しんの単抗原ワクチンは接種しています。平成１８年度から第1.期と第2.期の２回接種になったそうですが、２回目を接種することはできますか。

Ａ５	平成１８年４月１日の予防接種法施行令の一部改正では、平成１８年３月までの制度で接種した方は、第2.期の対象ではありませんでしたが、平成１８年６月２日の予防接種法施行令の一部改正で、接種することができるようになりました。５歳から７歳未満で来年小学校に入学するお子さんは、第2.期の接種対象となりますので、来年３月３１日までに麻しん風しん混合ワクチン又は麻しん、風しんの単抗原ワクチンを接種してください。

　

　

Ｑ６	平成１８年度から麻しん、風しんの予防接種方法が変更になり、第1.期と第2.期の２回接種になったそうですが、麻しん風しん混合予防接種の接種券（予診票）は持っていません。どうすれば接種できるのですか。

Ａ６	麻しん風しん混合予防接種の第1.期及び第2.期や、麻しん、風しんの予防接種の第2.期の予診票については、予防接種協力医療機関に備えられていますので、予防接種をお受けになる前に予防接種協力医療機関に御確認ください。

　

　

Ｑ７	麻しんに自然感染していたので、気づかずに潜伏期に接種してしまいました。大丈夫でしょうか。

Ａ７	自然感染により発症することはありますが、ワクチンを接種したことにより、特に重症化する心配はありません。

　

　

Ｑ８	ガンマグロブリン製剤投与後、どのくらいの間隔をあけて麻しん風しん混合ワクチン（麻しん単抗原ワクチン、風しん単抗原ワクチン）を接種したらよいでしょうか。

Ａ８	輸血又はガンマグロブリン製剤の投与を受けた人は、３か月以上接種を延長してください。また、川崎病等の治療でガンマグロブリン製剤の大量療法（200mg/kg以上）を受けた人は、６か月以上（麻しん感染の危険性が低い場合は11か月以上）接種を延長してください。風しん単抗原ワクチンに関する明確な規定はありませんが、おおむね同様と考えればよいでしょう。

　

　

Ｑ９	家族に妊婦がいる場合、子どもに麻しん風しん混合ワクチン（風しん単抗原ワクチン）を接種しても問題ないのでしょうか。

Ａ９	ワクチン接種後３週間以内に被接種者の咽頭から一過性にワクチンウイルスの排泄が認められますが、このウイルスによる周囲への感染はありませんので、接種してもさしつかえありません。むしろ、接種を受けていない子どもが自然感染を受け、そこから妊婦が感染を受ける方がリスクは高いと考えられます。

　

　

Ｑ10

　卵アレルギーの子どもに麻しん風しん混合ワクチンを接種してもよいでしょうか。

Ａ10	卵アレルギーがあっても全身症状あるいはアナフィラキシー反応を起こしたことがなければ通常特に問題なく接種が可能です。麻しん風しん混合ワクチン（麻しん単抗原ワクチン）は極めて微量ですがニワトリ胚細胞成分を含んでいます。高度に精製され、卵成分はほとんど含まれていませんので、卵アレルギーを理由に麻しん風しん混合ワクチン（麻しん単抗原ワクチン）が接種できないということはありません。ただし、ワクチンに含まれる他の成分によるアレルギー反応を起こすことがありますので、卵に限ったものではなくアレルギー症状が強い場合は専門医に相談してください。

　

　

Ｑ11

　麻しん・風しん予防接種3.期及び4.期の接種の際、保護者の同伴は必要ですか。

Ａ11	定期予防接種では、原則、保護者の同伴が必要です。ただし、麻しん・風しん予防接種3.期及び4.期については、麻しん風しん混合、麻しん、風しん予防接種予診票（3.期・4.期）の同意書欄（予診票１枚目裏面と２枚目下部の２か所）に保護者の自書による同意をしていただければ、例外的に保護者同伴が緩和されます。

　

　

Ｑ12

　中学生以上の女子への接種の際、注意すべきことはありますか。

Ａ12	麻しん・風しん予防接種の場合、妊婦への接種はできませんので、予診の際は妊娠の有無を必ず確認してください。また、接種後２か月程度は避妊が必要となりますので、必ず指導してください。

　

　

　

　

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