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予防接種の注意
| １ 一般的注意 |
| 予防接種は、体調の良いときに受けるのが原則です。日ごろから、保護者の方はお子さんの体質、体調など健康状態によく気を配ってください。何か気にかかることがあれば、あらかじめ、かかりつけ医や福祉保健センターに御相談ください。 |
| （１）前日まで | ||
| ア | 受ける予定の予防接種の必要性や副反応について、よく理解しましょう。分からないことは、接種を受ける前に接種医にお問い合わせください。 | |
| イ | これまでに受けた予防接種によって強いアレルギー反応を起こしたことがある方や、過去にけいれんを起こしたことがある方、基礎疾患のある方は、事前にかかりつけ医に御相談ください。 | |
| ウ | 受ける前日は入浴（又はシャワー）をさせ、体を清潔にしましょう。 | |
| エ | 事前に接種日時などについて、予防接種を受ける医療機関にお問い合わせください。 | |
| オ | 都合により、横浜市以外の市区町村で予防接種を希望する方は、事前に福祉保健センターへ御相談ください。横浜市が発行する「予防接種実施依頼書」が必要になる場合があります。また、接種費用は原則として自己負担となります。 | |
| （２）接種当日 | ||
| ア | 朝からお子さんの状態をよく観察し、普段と変わらないことを確認してください。接種を受ける予定にしていても、体調が悪いと思ったらかかりつけ医に相談のうえ、接種するかどうか判断しましょう。 | |
| イ | 自宅でお子さんの体温を測り、平熱であることを確かめてください。少しでも体調の悪いときは、次の機会に延ばしましょう。 | |
| ウ | 予防接種を受ける医療機関には、お子さんの日ごろの健康状態をよく知っている保護者の方がお連れください。 | |
| エ | 予診票は、接種医への大切な情報です。責任を持って詳しく御記入ください。特に、最近受けた予防接種、アレルギーなどを御確認ください。 | |
| オ | 母子健康手帳を必ずお持ちください。 | |
| （３）その他 | ||
| ア | 接種後、まれに副反応が起きることがあります。具合が悪くなったときはすぐに医師の診察を受け、福祉保健センターへ御連絡ください。 | |
| イ | 予防接種を安全かつ効果的に受けるために、他の予防接種を受けてから次のような間隔が必要です。 | |
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| ウ | 麻しん、風しん、水痘、おたふくかぜ等にかかった場合には、全身状態の改善を待って、接種してください。なお、接種については、免疫状態の回復を考え、以下の間隔をあけてください。ただし、接種の実施は医師が判断しますので、接種の際はあらかじめ御相談ください。 | |
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| エ | 急に保育園や幼稚園に入ることになったり、海外で暮らすことになったりして、異なった種類のワクチンを特に急いで接種する場合は、医師の判断により同時に接種することができます。 | |
| ２ 予防接種を受けることができない方 | ||
| 次のようなお子さんは接種を受けられません | ||
| （１） | 明らかに発熱（通常37.5℃以上）をしているお子さん | |
| （２） | 重篤な急性疾患にかかっていることが明らかなお子さん | |
| （３） | その日に受ける予防接種の接種液に含まれる成分で、アナフィラキシーを起こしたことがあることが明らかなお子さん | |
| ※ | アナフィラキシーとは通常、接種後30分以内に起こるひどいアレルギー反応のことです。汗がたくさん出る、顔が急に腫れる、全身にひどいじんましんが出るほか、吐き気、嘔吐、声が出にくい、息が苦しいなどの症状に続き、ショック状態になるような激しい全身反応のことです。 | |
| （４） | ＢＣＧ接種の場合、結核その他の予防接種や外傷等によるケロイドが認められるお子さん | |
| （５） | ＢＣＧ接種の場合、結核にかかったことのあるお子さん | |
| （６） | ポリオ接種の場合、重度の下痢症のお子さん | |
| （７） | 生ワクチン接種の場合、免疫機能に異常のある疾患を持つお子さん及び免疫抑制をきたす治療を受けているお子さん | |
| （８） | 麻しん、風しん予防接種の場合、妊娠していることが明らかな場合 | |
| （９） | その他、医師が不適当な状態と判断した場合 | |
| ３ 予防接種を受ける際に注意を要する方 | |
| 以下に該当する場合、必ずかかりつけ医にお子さんを診てもらい、予防接種を受けてよいかどうかを事前に判断してもらいましょう。また、接種を受ける場合は、かかりつけ医が予防接種協力医療機関の場合は、その医療機関で接種を受けるか、あるいはかかりつけ医に診断書又は意見書をもらったうえで、別の予防接種協力医療機関で予防接種を受けましょう。 | |
| （１） | 心臓病、腎臓病、肝臓病、血液の病気や発育障害などで治療を受けているお子さん |
| （２） | 予防接種で、接種後2日以内に発熱のみられたお子さん又は発疹、じんましんなどアレルギーと思われる異常がみられたお子さん |
| （３） | 過去にけいれん（ひきつけ）を起こしたことがあるお子さん |
| けいれん（ひきつけ）の起こった年齢、そのとき熱はあったか、その後けいれん（ひきつけ）を起こしているか、接種するワクチンの種類などにより、条件が異なります。必ずかかりつけ医と事前に相談しましょう。 | |
| （４） | 過去に免疫不全の診断がなされているお子さん及び近親者に先天性免疫不全の方がいるお子さん |
| （５） | ワクチンの製造過程で培養に使う卵の成分や抗生物質、安定剤などにアレルギーがあると言われたことのあるお子さん |
| （６） | ＢＣＧ接種の場合、過去に結核患者との長期の接触があったなど、結核感染の疑いのあるお子さん |
| （１）一般的注意事項 | ||
| ア | 接種後30分間は、医療機関でお子さんの様子を観察するか、医師とすぐ連絡をとれるようにしておきましょう。急な副反応がこの間に起きることがあります。 | |
| イ | 接種後、生ワクチン（麻しん風しん混合、麻しん単独、風しん単独、ポリオ、BCG）では４週間、不活化ワクチン（三種混合、二種混合、日本脳炎）では1週間は副反応の出現に注意しましょう。 | |
| ウ | 接種部位は清潔に保ちましょう。入浴は差し支えありませんが、接種部位をこすることはやめましょう。 | |
| エ | 接種当日は、激しい運動を避けてください。 | |
| オ | 接種後、接種部位の異常な反応や体調の変化があった場合は速やかに医師の診察を受けましょう。 | |
| （２）見られることのある症状 | |
| 予防接種を受けたあと、まれに次のような症状が現れることがあります。特に心配はいりませんが、症状が異常に強い場合や、そのほか異常な症状があった場合には、すみやかに医師の診察を受け、福祉保健センターへ御連絡ください。 | |
| 予防接種名 | 予防接種後、見られることがある主な症状 |
|---|---|
| ＢＣＧ | 接種後、2〜3週間後に泡粒くらいの赤いふくらみができ、その先が黄身を帯びることがあり、その後かさぶたができますが、通常は2〜3か月で自然によくなります。 |
| 三種混合 二種混合 |
接種部位が赤くなったり、痛んだり、発熱などの症状が現れることがありますが、通常は2〜3日くらいでなくなります。 また、三種混合及び二種混合予防接種後、接種部位がしこることがありますが、2〜3か月のうちに自然になくなります。 |
| 日本脳炎 | 発熱、咳嗽、鼻漏、注射部位紅斑などの症状が現れることがあり、ほとんどは接種３日後までにみられます。 |
| 麻しん風しん混合 | 接種後、4〜14日の間に発熱、発疹、注射部発赤、鼻漏、咳などの症状が現れることがありますが、通常は数日でなくなります。 |
| 麻しん単独 | 接種後、5〜14日の間に発熱、発疹などの症状が現れることがありますが、通常は数日でなくなります。 |
| 風しん単独 | ごくまれに接種後、軽い発熱や発疹などの症状が現れることがありますが、通常は数日でなくなります。 |
| ポリオ | 特別な症状が現れることはほとんどありません。 |
