横浜市健康福祉局国民健康保険　特定健康診査のご案内

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＜特定健康診査のご案内＞

　横浜市国民健康保険では、内臓脂肪の蓄積に起因する高血圧症、脂質異常症、糖尿病等の生活習慣病をみつけ、生活習慣改善、病気の予防を目的とする「特定健康診査」を実施しています。

・対象となる人
・実施内容（検査等の項目）
・窓口での自己負担額
・実施期間
・受診券の送付について

特定健康診査の対象となる人

　 平成24年度は、つぎの（１）、（２）いずれかに該当する方が対象となります。

（１） ４月１日以前から引き続き横浜市国民健康保険に加入していて、平成25年３月

　 31日までに40歳～75歳の誕生日を迎える方（国の基準による対象者）

（２） ４月２日以降に横浜市国民健康保険に加入した方で、平成25年３月31日までに
　 40歳～75歳の誕生日を迎える方（横浜市独自の対象者）

　なお、上記条件を満たす人であっても、下記枠内の（１）～（９）に該当する人は、特定健康診査の対象とはなりませんのでご注意ください。

　【特定健康診査の対象とならない人】

(１)　４月１日において、妊娠中の人、又は出産後１か月未満の産婦の人
(２)　４月１日において、刑事施設、労役場、その他これらに準ずる施設に拘禁されて
　　いる人
(３)　４月１日において、病院又は診療所に既に６か月以上継続して入院している人
　　又は、年度内において病院や診療所に６か月以上継続して入院している人
(４)　障害者支援施設に入所している人
(５)　独立行政法人国立重度知的障害者総合施設のぞみの園の設置する施設に入
　　所している人
(６)　特別養護老人ホームに入所している人
(７)　養護老人ホームに入所している人
(８)　有料老人ホーム・軽費老人ホームに入居している人
(９)　介護老人保健施設に入所している人

【生活習慣病等で現在治療中の方へのお願い】

　特定健康診査を受診する前に、既に糖尿病、高血圧症又は脂質異常症で服薬治療

中や人工透析で通院治療中など医療管理が行われている場合は、特定健康診査受診

の必要性について主治医とご相談ください。

特定健康診査の実施内容（検査等の項目）

　特定健康診査は、内臓脂肪の蓄積に起因する高血圧症、脂質異常症、糖尿病等の生活習慣病を早期にみつけるため、次の項目で実施します。

〔受診者全員が受ける検査項目（基本的な項目と横浜市国保の追加項目）〕
	検査等の目的	検査項目
問診・診察	生活習慣病の治療状況や生活習慣を知る	問診（服薬及び喫煙歴、食事、運動、睡眠等生活習慣）
問診・診察	自覚症状や他覚症状を診る	身体診察
検査の項目	内臓脂肪型の肥満かどうか	身長、体重、腹囲測定 BMI体格指数　（体重kg÷身長m÷身長m）
	高血圧かどうか	血圧測定
	脂質異常かどうか	血液検査（中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール）
	糖尿病かどうか	血液検査（空腹時血糖、ヘモグロビンA1c）尿検査（尿糖）
	腎臓の機能の状態はどうか	尿検査（尿蛋白）血液検査（※クレアチニン、※尿酸）
	肝臓の機能の状態はどうか	血液検査（ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ－ＧＴＰ）
	膀胱・尿路系に異常はないか	尿検査（※尿潜血）

　 ※印の検査は、国が定めた特定健康診査の基本的な項目以外の検査です。（横浜市国保独自追加項目）

〔医師の判断により必要とされた場合に受ける検査項目（詳細な項目）〕
検査等の目的	検査項目
貧血はないか	血液検査（赤血球、血色素量、ヘマトクリット値）
心臓の機能の状態はどうか	心電図
動脈硬化等血管の状態はどうか	眼底検査

【詳細な項目（上記の検査項目）を実施するための国基準】

１　貧血検査

　　貧血の既往歴があるなど、医師が必要と判断した方に行います。

２　心電図及び眼底検査

　　医師が必要と判断した方のうち、前年度の特定健康診査等の結果において、次の

(1)～(4)までの項目すべてが基準に該当した場合に行います。

(1)　内臓脂肪の蓄積状況の結果
　　　腹囲が男性85cm以上、女性90cm以上又はＢＭＩが25以上
(2)　血糖の検査結果
　　　空腹時血糖値が100mg/dl以上又はヘモグロビンＡ１ｃが5.2％以上
(3)　脂質の検査結果
　　　中性脂肪が150mg/dl以上又はＨＤＬコレステロールが40mg/dl未満
(4)　血圧の測定結果
　　　収縮期血圧（最高）が130mmHg以上又は拡張期血圧（最低）が85mmHg以上

窓口での自己負担額（受診料）

１，２００円

　上記の金額を、特定健康診査を受ける際に健診実施機関の窓口でお支払ください。

　なお、４月１日以前から引き続き横浜市国民健康保険に加入していて、前年度（平成23年度）の市民税が非課税の方は、1,200円から400円に軽減されることがあります。

特定健康診査の実施期間

　特定健康診査は、横浜市国民健康保険が委託した健診実施機関において、受診することができます。平成24年度は下記の期間内に受診してください。

平成２４年４月から平成２５年３月３１日まで

受診券の送付について

　
　４月１日以前から引き続き横浜市国民健康保険に加入している方のうち平成24年度中に40歳～74歳になる方については、特定健康診査の受診に必要な「受診券」 を個別に郵送します。
（平成24年度中に75歳の誕生日を迎え、後期高齢者医療制度の対象となる方には、受診券送付いたしません）

　 受診券は誕生月ごとに２回に分けて郵送しています。
　健診実施機関の混雑を緩和し、スムーズに健診をお受けいただくことができるよう、受診券を誕生月ごと２回に分けて郵送します。平成24年度の受診券発送時期は下記の表のとおりです。

誕生月	受診券発送時期
４月～１１月生まれ	平成24年５月下旬
１２月～３月生まれ	平成24年８月上旬

　特定健康診査は、平成25年３月31日までお受けいただくことができますが、特に年度末は健診実施機関の窓口が大変混み合います。
　できるだけご案内する受診奨励期間内に受診していただくよう、ご理解ご協力をお願いいたします。
　なお、上記の表にある発送時期よりも早く受診を希望される方や４月２日以降に横浜市国民健康保険に加入された方は、お住まいの区の区役所保険年金課保険係へ申請していただければ、受診券を発行いたします。

　昨年度の特定健康診査の受診結果に基づき、現在特定保健指導をご利用されて

いる方は、特定保健指導の終了後に特定健康診査を受診してください。

〔年度途中（４月２日以降）に横浜市国民健康保険に加入した方〕
　年度途中に横浜市国民健康保険に加入した方については、以前に加入していた健康保険（または職場）で、健診を受けていた可能性があることから、一律に受診券を発送することは行っていません。
　横浜市国民健康保険の特定健康診査の受診を希望する場合は、お住まいの区の区役所保険年金課保険係に申請し、受診券の交付を受けてください。

◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ よくあるご質問 ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇ ◇

Ｑ　今年度中に75歳になります。
　　横浜市国民健康保険の被保険者ですが、今年度はまだ受診券が届きません。
　　特定健康診査を受けることはできないのでしょうか？

Ａ　75歳の誕生日を迎えると、これまでの国民健康保険から後期高齢者医療へと健康

　保険が変わります。

　後期高齢者医療制度の対象者になると、横浜市が実施している健康診査（横浜市

健康診査）を無料で受けていただくことができます。このため、年度の途中で75歳に

なる方に対しては、特定健康診査の受診券をお送りしていません。ただし、75歳の誕

生日前日までは、これまでどおり特定健康診査を有料で受けることも可能です。

受診を希望される方は、お住まいの区の区役所保険年金課保険係に申請し、受診

　券の交付を受けてください。

　７５歳以上の方の健診に関するお問い合わせ先
　各区福祉保健センター福祉保健課　または　
　健康福祉局保健事業課（TEL　045-671-2453）

Ｑ　現在、特定保健指導を利用しています。
　　平成24年度は、特定健康診査を受けることはできますか？