ページの先頭

本文へジャンプ - トップメニュー|検索

ラトビアのこどもの定期予防接種について

こどもの定期予防接種のラトビアと日本との違いについて

 本稿では、ラトビア共和国のこどもの定期予防接種について触れます。まず、ラトビアのこどもの定期予防接種と日本のこどもの定期予防接種との違いを見てみましょう。

 両国で定期予防接種として実施している予防接種もありますが、一方の国でしか定期予防接種として実施していない予防接種もあります。表にまとめると、下の表1のとおりです。

表1. こどもの定期予防接種のラトビアと日本との違い
  ラトビアのこどもの定期予防接種
実施 実施せず
日本のこどもの定期予防接種 実施 ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)感染症
結核(BCG)、
ジフテリア・破傷風百日咳
ポリオ
麻疹風疹
肺炎球菌感染症
水痘
ヒトパピローマウイルス16型・18型による子宮頸部癌、外陰癌、膣癌、肛門癌および
6型・11型による尖圭コンジローマ
日本脳炎
実施せず 流行性耳下腺炎(ムンプス)
B型肝炎、
ロタウイルスによる感染性胃腸炎
インフルエンザ
(ダニ媒介脳炎)**
髄膜炎菌感染症
A型肝炎
*: HPVワクチンについて、日本、ラトビアとも女子のみ対象。
**: ラトビアでは、ダニ媒介脳炎について、流行地として指定された地域においてこどもの定期予防接種(1-18歳)となっています。

 こどもの定期予防接種として、ラトビアで実施されず日本で実施されているものとしては、日本脳炎があります。反対に、こどもの定期予防接種として、日本で実施されずラトビアで実施されているものとしては、流行性耳下腺炎(ムンプス)、B型肝炎、ロタウイルスによる感染性胃腸炎インフルエンザ、(ダニ媒介脳炎)があります。

 なお、日本国外務省は、日本からのラトビア長期滞在予定者にダニ媒介脳炎の予防接種を勧めています(参考文献4)。日本ではワクチンの入手が困難としてラトビア現地での接種を勧めています[合計3回(2回目:初回接種の1-3ヶ月後,3回目:2回目接種の9-12ヶ月後)。ダニ媒介脳炎は、ラトビアでは、春から夏にかけ,森林,草地でマダニが媒介します。ラトビアでは、ダニ媒介脳炎について、流行地として指定された地域においてこどもの定期予防接種(1-18歳)となっています。ダニ媒介脳炎について、地域限定を含めて、定期予防接種としている国としては、他に、オーストリアチェコフィンランドドイツがあります。

 多数のワクチンを混合したワクチン製剤がラトビアでは見られます。たとえば、ジフテリア・破傷風・百日咳のワクチン(DTaP)、ポリオの不活化ワクチン(IPV)、ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib)のワクチン(Hib)、B型肝炎のワクチン(HepB)を混合したワクチン(DTaP-IPV-Hib-HepB)があります。四つのワクチンが混合されたワクチンがあれば、個々のワクチンではそれぞれ1回ずつだと 4回の接種が必要なところ、四つのワクチンが混合されたワクチンでは1回の接種で済むことになります。接種回数が少なくなれば、こどもが注射で痛い思いをする回数も少なくなります。また、接種スケジュールの設定も容易になります。

 日本でも混合ワクチンが使われてきました。ジフテリア・破傷風・百日咳の三種混合ワクチン(DTaP)、麻疹・風疹のMRワクチンなどです。ポリオの不活化ワクチン(IPV)についても、ジフテリア・破傷風・百日咳・ポリオの、四種混合ワクチン(DTaP-IPV)が2012年11月から日本でも新たに使われるようになりました。同様の四種混合ワクチン(DTaP-IPV)がラトビアでも使われています。

ラトビアのこどもの定期予防接種スケジュールについて

 ラトビアのこどもの定期予防接種の標準的なスケジュール(2015年)は、下の表2のとおりです。
 2010年1月1日から肺炎球菌結合型ワクチンが追加されました。
 2010年9月1日から女子を対象としてHPVワクチンが追加されました。
 2014年1月1日からロタウイルスワクチンが追加されました。
 なお、下の表2に含めませんでしたが、ラトビアでは、ダニ媒介脳炎が、流行地として指定された地域においてこどもの定期予防接種(1-18歳)となっています。

表2. ラトビアのこどもの定期予防接種の標準的なスケジュール(2015年)
接種時期 予防する感染症 接種するワクチン(英字略語表記等)
出生時 (B型肝炎) HepB(HBs抗原が陽性あるいは不明の母親から出生した新生児のみ対象:誕生から12時間以内に接種。)
結核 BCG(1回接種:生後2-5日で接種)
生後2ヶ月 ジフテリア・破傷風百日咳 DTaP(1回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib) Hib(1回目)*
ポリオ不活化ワクチン IPV(1回目)*
B型肝炎 HepB(1回目)*
肺炎球菌結合型ワクチン PCV(1回目)
ロタウイルスワクチン RV(1回目)
生後4ヶ月 ジフテリア・破傷風百日咳 DTaP(2回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib) Hib(2回目)*
ポリオ不活化ワクチン IPV(2回目)*
B型肝炎 HepB(2回目)*
肺炎球菌結合型ワクチン PCV(2回目)
ロタウイルスワクチン RV(2回目)
生後6ヶ月 ジフテリア・破傷風百日咳 DTaP(3回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib) Hib(3回目)*
ポリオ不活化ワクチン IPV(3回目)*
B型肝炎 HepB(3回目)*
ロタウイルスワクチン RV(3回目:製剤によっては3回目不要)
生後6〜23ヶ月 インフルエンザ IIV(初年度の冬は1ヶ月以上の間隔で2回、次年度の冬からは毎冬1回接種)
生後12-15ヶ月 ジフテリア・破傷風百日咳 DTaP(4回目)*
ヘモフィルスインフルエンザb型菌(Hib) Hib(4回目)*
ポリオ不活化ワクチン IPV (4回目)*
B型肝炎 HepB(4回目)*
肺炎球菌結合型ワクチン PCV(3回目)
麻疹流行性耳下腺炎(ムンプス)風疹 MMR(1回目)****
水痘 Var(1回目)****
7歳 ジフテリア・破傷風百日咳 DTaP(5回目)**
ポリオ不活化ワクチン IPV (5回目)**
麻疹流行性耳下腺炎(ムンプス)風疹 MMR(2回目)****
水痘 Var(2回目)****
12歳(風疹についてワクチンを2回接種しておらず罹ったこともない女子のみ) 麻疹流行性耳下腺炎(ムンプス)風疹 MMR(1回目または2回目)
12歳(女子のみ) ヒトパピローマウイルス
16型・18型による子宮頸部癌、外陰癌、膣癌、肛門癌および
6型・11型による尖圭コンジローマ
HPV(1回目:女子のみ)
HPV(2回目:1回目の6ヶ月後)
14歳 ジフテリア・破傷風 dT(1回接種)***
ポリオ不活化ワクチン IPV (6回目)***
(B型肝炎) HepB(ワクチン未接種の者のみ対象。3回接種:0-1-6ヶ月)
25歳以後10年毎(25歳、35歳、・・・) ジフテリア・破傷風 dT(10年毎に1回接種繰り返し)
65歳以上 インフルエンザ IIV(毎年1回接種)
*:ラトビアでは、DTaP-Hib-IPV-HepBという6種混合ワクチンで接種されます。
**:ラトビアでは、DTaP-IPVという4種混合ワクチンで接種されます。
***:ラトビアでは、dT-IPVという3種混合ワクチンで接種されます。
****:ラトビアでは、MMRVという4種混合ワクチンで接種されることがあります。

 複数のワクチン製剤を同じ日に接種する場合には、複数のワクチン製剤を同じ注射器に吸い上げて混合して用いるようなことをしては、いけません。それぞれのワクチン製剤を別々の注射器に吸い上げて、できるだけ離れた部位に接種します。たとえば、一方のワクチンを右腕に接種したら、もう一方のワクチンを左腕に接種するというように接種します。限られた部位に接種しなければならない場合でも、接種部位は2.5cm以上離します。複数のワクチン製剤を同じ日に接種する場合には、接種部位が区別できるように、それぞれの接種部位について、接種の記録に、より詳細な記述が必要です。

ラトビアにおけるラトビア語によるワクチン等の表記について

 ラトビアは、北をエストニア、東をロシア及びベラルーシ、南をリトアニア、西をバルト海に囲まれた国です。このラトビアにおける公用語は、ラトビア語です。ラトビアのこどもの定期予防接種のワクチン等のラトビア語による表記については、下の表3、表4、表5のとおりです。日本語の表記も併記しました。

表3 ラトビアのこどもの定期予防接種のワクチン等(ラトビア語・日本語対照表記)

表4 ラトビアのこどもの定期予防接種のワクチン等(ラトビア語・日本語対照表記)

表5 ラトビアのこどもの定期予防接種のワクチン等(ラトビア語・日本語対照表記)

参考文献

  1. WHO Vaccine-Preventable Diseases: Monitoring System. global summary.
     全世界の国々の予防接種(WHO):(英語)。
  2. 欧州CDC(ECDC)Vaccine schedule platform(欧州各国の定期予防接種スケジュール) :(英語).
  3. ラトビア健康省(Ministry of Health);
    ラトビア疾病予防管理センター(SPKC[Slimibu Profilakses un Kontroles Centrs]: Centre for Disease Prevention and Control [CDPC] of Latvia);
    予防接種のページ:
    ラトビアの定期予防接種スケジュール。:(ラトビア語).
  4. 外務省;渡航関連情報在外公館医務官情報ラトビア共和国」:(日本語).

2014年4月1日初掲載
2015年12月11日改訂増補

先頭へ戻る

横浜市衛生研究所 感染症・疫学情報課 - 2014年4月1日作成
ご意見・問合せ:kf-eiken@city.yokohama.jp - 電話:045-370-9237 - FAX:045-370-8462
©City of Yokohama. All rights reserved.