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在宅医療連携推進事業について掲載しました

 1 横浜市在宅医療連携拠点事業

 

横浜市では、横浜市医師会と協働し、在宅医療を担う医師への支援や、在宅介護を担うケアマネジャーなどに対する医療的支援を実施する「在宅医療連携拠点」を全区で整備・運営し、在宅医療・介護連携を充実・強化しています。

<事業内容>

 ○ 職員体制:介護支援専門員の資格を有する看護師等2名

 ○ 開設時間:午前9時から午後5時(土日祝 年末年始を除く)

 ○ 業務内容:相談・支援業務、医療連携・多職種連携業務、市民啓発業務
 ○ 業務形態:横浜市が各区医師会等に業務委託


<各区拠点一覧(平成29年4月17日時点)>

開設区 開設日 開設場所 電話番号          住所
鶴見区 27年1月5日 鶴見区医師会館内         045-503-1289    鶴見区鶴見中央3-4-22    
神奈川区 27年9月1日     神奈川区医師会メディカルセンター内
(はーと友神奈川3階)
045-322-2885 神奈川区反町1-8-4
西区 25年11月1日 横浜市西区医師会館内 045-620-5830 西区中央1-15-18
中区 27年1月28日 横浜市中区医療センター3階 045-307-2505 中区本牧町2-353
南区 27年1月5日 南区医師会館内       045-315-7134 南区宿町4-76-1
港南区 27年4月27日 横浜市港南区医師会館内 045-350-7008    港南区港南中央通7-29
保土ケ谷区     27年10月1日 横浜市保土ケ谷区医師会館内 045-465-6366 保土ケ谷区天王町1-21
旭区 27年1月13日 横浜市旭区医師会旭訪問看護
リハビリステーション1階
045-520-3200 旭区二俣川1-88-24
磯子区 27年11月16日 横浜市磯子区医師会館内 045-367-9976 磯子区滝頭2-31-6
金沢区 27年1月21日 金沢区三師会館内 045-782-5031 金沢区金沢町48
港北区 27年1月26日 横浜市港北区医師会館内 045-438-3420 港北区菊名7-8-27
緑区 27年1月19日 横浜市緑区医師会館内 045-937-2303 緑区中山町1156
青葉区 27年1月5日 横浜市青葉区医師会    
荏田北事業所内
045-910-3120 青葉区荏田北3-8-6
都筑区 27年1月28日 横浜市都筑区医師会館内       045-910-6582 都筑区牛久保西1-23-4
戸塚区 28年5月2日 戸塚区医師会館内 045-861-8680 戸塚区戸塚町4141-1
栄区 27年11月2日 横浜市栄区医師会館内 045-893-6200 栄区公田町635
泉区 28年1月29日 横浜市泉区医師会館内 045-382-9810 泉区中田北1-9-8
瀬谷区 27年1月5日 横浜市瀬谷区医師会館内 045-520-3122 瀬谷区橋戸1-36-1

                        
                     〈イメージ図〉
                     
【ご利用できるご相談例】
● 医療依存度の高い人が退院するが、療養の相談をしたい
● かかりつけ医がいない、往診可能な医師を探している
● 専門職(歯科医、薬剤師等)の助言を仰ぎたい
● 区内の在宅医療資源について情報が欲しい
● 訪問看護や訪問リハビリの空き状況が知りたい
● かかりつけ医をサポートする医療機関を探したい



2 在宅におけるチーム医療を担う人材育成研修

 

     横浜市では、横浜市医師会の協力のもと、全区で「在宅におけるチーム医療を担う人材育成研修」を実施し、在宅医療・介護に携  
  わる多職種間の顔の見える関係づくりを推進しています。

  26年度実施報告書(PDF:5.3MB)
   27年度実施報告書(PDF:2,009KB)



3 在宅医療を推進するための市民啓発講演会
 
 
    横浜市では、横浜市医師会と協働で、在宅医療を推進するための市民啓発講演会を実施しています。

  【10月13日開催】「最期まで自分らしく生きるために~アクティブエンディングのすすめ~」(1,734KB)
    【3月28日開催】「市民公開シンポジウム 人生の終末期を考えよう-超高齢社会を支える現場から-」(865KB)

 




4 退院調整をスムーズにするための情報共有ツール
 
 
  疾患を持ちながらも住み慣れた在宅でその人らしく暮らしていくために、病院からの移行期
 において、患者に関わる医療・介護関係者が連携し、情報共有を円滑にするための入院・退院
 サポートマップ、入院時・退院時情報共有シートを作成しました。
 (ダウンロードはこちらから)
  ・入院・退院サポートマップ(PDF:3,858KB)
  ・入院時・退院時情報共有シート(Excel:40KB)